INDIKACIJA – Multipla skleroza

Multipla skleroza (MS) je autoimuna bolest, kronična upala središnjeg živčanog sustava kod koje imunosni sustav napada mijelinsku ovojnicu mozga i leđne moždine.

To rezultira smanjenom sposobnosti živaca da prenose električne signal od mozga prema leđnoj moždine, što dovodi do gubitka funkcionalnosti motorike uz poremećaj ravnoteže te slabljenja osjeta, ovisno o zahvaćenom području mozga ili leđne moždine.

Uzroci

Još uvijek se sa sigurnošću ne zna koji su uzroci bolesti, no stručnjaci se slažu da se radi o kombinaciji genetike i vanjskih utjecaja iz okoline. Tako je uočeno da se bolest javlja češće kod osoba koje su preboljele infekciju Epstein-Barrovim virusom, herpesa i rubeole. Tijek bolesti je nepredvidiv i često je progresivan.

Simptomi

Simptomi mogu varirati od umjerenih do teških:

  • Poteškoće s kontrolom sfinktera (nemogućnost duljeg odgađanja ili započinjanja mokrenja ili stolice)
  • Problemi sa crijevima
  • Depresija i promjene raspoloženja
  • Poteškoće sa hodom i ravnotežom
  • Bolovi i osjet pečenja
  • Problemi sa kognitivnim funkcijama – razmišljanje, pamćenje, govor
  • Problemi sa spavanjem
  • Problemi s vidom
  • Oslabljena motorika
  • Spastičnost mišića – krutost, grčevi, drhtanje
  • Tremor – nekontrolirano drmanje tijela
  • Oštećenje osjeta – osjeta hladnoće, vrućine, peckanja, svrbeži, utrnulosti,…
  • Pojava kratkotrajnih trzaja u pojedinim mišićima lica
  • Problemi s gutanjem
  • Umor
Klinički oblici MS:
  1. Relapsno – remitirajuća (RRMS) – najčešća vrsta MS. Nepredvidljivi periodi pojave tipičnih simptoma te perioda povlačenja, uz potpuno ili djelomično vraćanje oštećene funkcije. Nakon remisije ponovo se javljaju simptomi, novi ili stari u većem stupnju (replaps).
  2. Primarno progresivna (PPMS) – slabo ali kontinuirano pogoršanje funkcija, bez faza relapsa i remisija
  3. Sekundarno progresivna (SPMS) – počinje kao RRMS faza i prerasta u kontinuiranu progresiju svih funkcija bez relapsa
  4. Progresivno – relapsna (PRMS) – polagano ali kontinuirano pogoršanja svih funkcija. Mogući su povremeni relapsi.

Liječenje i rehabilitacija

Multipla skleroza liječi se lijekovima (kortikosteroridna terapija, imunomodulacijsko liječenje, i drugi) te rehabilitacijom.

Fizioterapija i rehabilitacija koristi za poboljšanje oštećene motorike, ravnoteže, držanja i hoda kao i aktivnosti svakodnevnog života (umivanje, češljanje, hranjenje, odlazak na toalet, itd.)

Primjenjuju se sljedeće vrste rehabilitacija:

Robotska neurorehabilitacija omogućuje brže i kvalitetnije postizanje rehabilitacijskih rezultata pacijenata sa multiplom sklerozom kako bi postigli optimalnu kvalitetu života.